Страховка без доплат — по-испански sin copago — это полис, по которому вы платите только взнос: приём врача, обследование и неотложка ничего сверх этого не стоят. Copago (доплата, сополатёж) — обратное: фиксированная сумма, которую вы платите при каждом обращении, зато взнос ниже. Вся разница в этом, но от неё зависит, сколько вы потратите за год и примут ли полис для визы или ВНЖ.

С доплатами и без: сравнение

С доплатами (con copago)Без доплат (sin copago)
Ежемесячный взносНижеВыше
Плата при обращенииСумма за приём, анализ, процедуруНет
Расходы за годПлавают: растут с каждым визитомФиксированы: известны при оформлении
Для визы и ВНЖОбычно не принимаютСтандартное требование
Кому подходитТем, кто почти не ходит к врачамТем, кто обращается часто, семьям, оформляющим ВНЖ

Деталь, которую часто упускают: «без доплат» не значит «полный полис». Бывают амбулаторные программы без доплат — терапевт, узкие специалисты, анализы, — но без госпитализации и операций. А бывают полные полисы с госпитализацией, которые работают с доплатами. Прежде чем сравнивать взносы, проверьте оба пункта: есть ли доплаты и есть ли госпитализация.

Если не хочется читать условия каждого полиса, можно рассчитать полис без доплат под вашу ситуацию и узнать, от чего зависит цена.

Когда выгоднее без доплат

Чтобы решить, прайс не нужен — достаточно прикинуть, как часто вы будете пользоваться страховкой. Каждый визит с доплатой прибавляется к взносу; после определённого числа обращений в год «дешёвый» полис перестаёт быть дешёвым, а расходы становится трудно предсказать.

Без доплат обычно выгоднее, если:

  • Есть хроническое заболевание с регулярными осмотрами, анализами или обследованиями.
  • Страхуете маленьких детей — они бывают у педиатра несколько раз в год.
  • Планируете беременность: ведение — это много приёмов и УЗИ. Здесь важен и период ожидания — подробнее в статье страховка и беременность в Испании.
  • Хотите точно знать бюджет и не думать о деньгах при каждой записи.

Полис с доплатами разумен для молодого здорового человека, который ходит к врачу раз-два в год и не оформляет по полису никаких документов.

«Sin copagos ni carencias»: два разных условия

Многие ищут полис «sin copagos ni carencias», как будто это одно свойство. Их два:

  • Sin copagos — нет доплат за обращения.
  • Sin carencias — нет периодов ожидания. Carencia — срок после оформления, в течение которого часть услуг (плановые операции, роды, протезирование) ещё не покрывается.

Обычный испанский полис может быть без доплат и всё равно с периодами ожидания. А полисы для иностранцев, оформляющих ВНЖ, как правило, выпускаются сразу с обоими условиями. Как работают периоды ожидания и как не потерять стаж при смене страховщика — в статье carencias: периоды ожидания в испанской страховке.

Для визы и ВНЖ: без доплат и без ожидания

Если полис нужен для визы или вида на жительство, вопрос уже не «что выгоднее», а «что примут». На практике консульства и офисы по делам иностранцев требуют полный полис с госпитализацией, без доплат и без периодов ожидания, действующий по всей Испании, и сертификат страховщика, где это прямо написано.

Такие полисы обычно включают первичную помощь, специалистов, круглосуточную неотложку, госпитализацию и операции, а PDF-сертификат выдают сразу при оформлении. Точный список документов утверждает консульство или Oficina de Extranjería, которая ведёт ваше дело, — уточните его там до покупки. Подробнее — в статьях страховка для визы на ВНЖ и, для граждан ЕС, страховка для зелёного NIE.

Чего «без доплат» не означает

Без доплат — не значит «покрыто всё». Остаётся:

  • Исключения полиса. Косметология и другие услуги вне программы не оплачиваются, есть доплаты или нет.
  • Болезни до страховки. При оформлении вы заполняете анкету о здоровье (declaración de salud); незаявленное может не покрываться, а заявленное — быть исключено или покрываться на особых условиях. См. страховка при хронических заболеваниях.
  • Сеть клиник. Бесплатно — значит в сети врачей и центров страховщика (cuadro médico); вне её полис обычно не платит, кроме программ с возмещением, у которых свои лимиты.
  • Периоды ожидания, если они есть в полисе, — см. выше.

Сколько стоит

Страховщик не публикует тарифы: взнос зависит от возраста, числа застрахованных, программы (амбулаторная или полная) и того, как часто вы будете обращаться. Факторы цены разобраны в статье сколько стоит медстраховка в Испании; если вы autónomo, взнос можно учесть в налогах — см. страховка для autónomo. Пошаговый выбор — в статье как выбрать медстраховку в Испании.

Совет: перед подписанием поищите в условиях полиса два слова — copago и carencia. Если они есть, попросите письменно указать, к каким услугам они относятся. Если полис для ВНЖ, проверьте, что в сертификате прямо написано sin copagos и sin carencias.

Сомневаетесь, с доплатами или без, или полис нужен для документов? Опишите свою ситуацию в чате — менеджер бесплатно рассчитает стоимость.